Wat is een stent en hoe kan deze levens helpen redden?

Door WikipediaDuitse ziekenhuizen plaatsen elk jaar meer dan 500.000 stents bij hun patiënten om de bloedvaten open te houden, te verwijden of te ondersteunen.

Een bedrijf dat gespecialiseerd is in afgedekte stents is Bentley, gevestigd in Hechingen, Duitsland. Verantwoordelijk voor het laten zien hoe Simulatie kan worden gebruikt om de kwaliteit te optimaliseren en de levensduur van kleine “reddingsdragers” (stents).

Opgericht in de «Medical Valley»

De regio Hechingen is het mekka van de medische technologie en wordt vol vertrouwen de “Vallei van de Geneeskunde” genoemd. Dit is ook de plek waar Miko Obradovic en Lars Sunnanvaeder in 2009 het bedrijf Bentley oprichtten om het idee van Obradovic op de markt te brengen.

Sunnanvaeder had al meerdere bedrijven opgericht op het gebied van medische technologie. Bentley produceert momenteel ongeveer 80.000 endoprothesen en heeft 187 mensen in dienst.

Hoe een stentgraft werkt

Endoprothesen zijn medische implantaten die vooral worden gebruikt om holle vaten en organen open te houden. Het zijn buizen van gevlochten of gesneden draad die in een staat van radiale compressie worden gekrompen tot een ballon, die op zijn beurt op de punt van een katheter zit.

Met behulp van een omhulsel en voerdraad duwt de chirurg de katheter door een kleine incisie in het aangetaste vat totdat de stent zich op de plaats bevindt waar het vat moet worden verwijd.

Vervolgens wordt de ballon opgeblazen, zet het gaas uit en neemt de diameter van de stent toe totdat de gewenste maat is bereikt. Hierna wordt de ballon leeggelaten om de katheter te verwijderen.

De stent blijft in het vat, bedekt het en ondersteunt het als het ware van binnenuit. Een bijzondere vorm is de afgedekte stent, waarbij het metalen gaas wordt omhuld met een plaatvormig materiaal waardoor een gesloten buis ontstaat.

Dit formulier wordt onder meer gebruikt bij het repareren van aneurysma's. Een aneurysma ontstaat wanneer de wand van een bloedvat verzwakt en er een uitstulping ontstaat waarin zich een grote hoeveelheid bloed kan ophopen. Als deze knobbel barst, kan de patiënt binnen zeer korte tijd overlijden.

De stent overbrugt het verzwakte deel van het vat en verlicht de druk op de uitstulping, waardoor deze niet barst.

De stentfamilie groeit

Op basis van hun ideeën lanceerden de oprichters van Bentley in eerste instantie een bedekte stent, waarrond zich tot nu toe een hele familie van bedekte en onbedekte stents heeft ontwikkeld.

Bentley-endoprothesen worden voornamelijk vervaardigd uit kobalt-chroomstaal, maar ook uit vormgeheugenlegeringen.

Legeringen met vormgeheugen worden bijvoorbeeld gebruikt in gewrichten waar een hoge flexibiliteit van de endoprothese vereist is. De diameter van de gebruikte endoprothesen varieert tussen de 2,5 en 30 millimeter, afhankelijk van het toepassingsgebied.

Sinds 2018 loopt er een proef met een stentsysteem dat gebruikt kan worden bij baby’s en meerdere malen verlengd kan worden naarmate het kind groter wordt.

Goedkeuring kost tijd

Het goedkeuringsproces voor deze medische implantaten duurt lang; Het kan enkele jaren duren voordat een product wordt goedgekeurd voor marketing. stent. Daarom is het belangrijk om in de ontwikkelingsfase zeer zorgvuldig te werk te gaan om te voorkomen dat zich in de goedkeuringsfase problemen voordoen die de marktintroductie in gevaar brengen of zelfs verhinderen.

Stents moeten op betrouwbare wijze radiale kracht uitoefenen om het vat open te houden en tegelijkertijd flexibel genoeg zijn zodat de chirurg moeilijk bereikbare vaten in het lichaam gemakkelijk kan bereiken.

De verandering in de bloeddruk vindt ook plaats in de slagaders: bij elke hartslag zetten de bloedvaten uit en trekken ze vervolgens weer samen. A stent Het moet de daaruit voortvloeiende krachten minimaal tien jaar kunnen weerstaan ​​zonder dat bijvoorbeeld een veerpoot breekt, wat voor complicaties zou zorgen.

Een andere ontwikkelingsuitdaging is dat de gekrompen stent gelijkmatig en nauwkeurig moet uitzetten wanneer hij in het vat wordt geplaatst om optimaal te kunnen functioneren.

Levensduurtests maken daarom deel uit van het standaardrepertoire van tests waaraan een nieuw ontwerp moet voldoen. Materiaalmoeheid kan heel goed worden berekend met behulp van digitale simulatie, wat op zijn beurt sneller en goedkoper is dan (real-world) fysieke testen.